LE SYNDROME DE RAYNAUD

Posté par eurekasophie le 9 décembre 2009

 

OU QUAND LES DOIGTS DEVIENNENT BLANCS ET DOULOUREUX

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Simple blanchiment douloureux des doigts au froid, gênant mais bénin, ou bien manifestation d’une manifestation plus grave ?  C’est tout l’intérêt de

différencier le banal phénomène de Raynaud du plus inquiétant syndrome de Raynaud qui nécessite un bilan à la recherche de la pathologie responsable.

Froid, humidité, émotion, stress, excercice physique…..des circonstances qui peuvent déclencher un phénomène de Raynaud ( PR) , autrement

dit une vasoconstriction artérielle réflexe au niveau des doigts, pouces exceptés, et parfois du nez, des orteils et des oreilles. Plus exactement, les médecins parlent  » d’acrosyndrome vasculaire paroxystique « . Ce phénomène toucherait 8 à 10 % des femmes et environ 3 à 5 % des hommes.

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LES BONS MOTS POUR LE DIRE

La notion de décoloration au froid ( où autres situations déjà évoquées ) suffit en général à poser le diagnostic de PR.

Attention,le terme générique de  » syndrome de Raynaud  » pour qualifier tout blanchiment des doigts n’est pas approprié, car il sous-entend l’existence d’une pathologie sous-jacente. Les médecins préfèrent donc utiliser les termes de  » phénomène de Raynaud primitif  » ( PRP) ou improprement

 » maladie de Raynaud  » ( mais ce n’est pas une maladie), lorsqu’il n’y a pas de cause et que le blanchiment apparaît au froid, à l’humidité ou lors d’un stress ou d’une émotion — 80 % des cas — et syndrome de Raynaud ( SR) , lorsque le phénomène n’est que l’un des symptômes d’une autre pathologie ou d’un facteur prédisposant.

3 PHASES DISTINCTES

Le PR comporte 3 phases qui s’enchaînent en quelques minutes:

La phase dite  » ischémique  » où les doigts deviennent blancs, froids et douloureux, insensibles, comme  » morts « .

La phase dite  » asphyxique  » où les doigts passent au bleu et restent douloureux.

Et enfin la phase  » hyperhémique » , inconstante, où les doigts deviennent rouges, signalant la reprise de la circulation artérielle, et qui marque la fin de la crise. Les doigts ne tardent pas à retrouver leur teinte et leur température habituelle.

QUAND LE PHÉNOMÈNE DEVIENT SYNDROME

Vous l’aurez compris, le PR est une particularité sans conséquence. On  incrimine une hypersensibilité de certains récepteurs vasculaires

qui déclenchent la vosoconstriction.

Il en est tout autre du syndrome de Raynaud, souvent secondaire à une maladie du système, autrement dit une maladie d’origine auto-immune,

où l’organisme fabrique des anticorps dirigés contre ses propres organes. Le syndrome de Raynaud devient donc l’un des signes de ces maladies.

La sclérodermie est la plus fréquente.

ALORS, PHÉNOMÈNE OU SYNDROME ?

Toute la question revient à définir ce qui est du domaine du phénomène primitif ou du syndrome de Raynaud.

decopunaise.gifDans le PRP, l’atteinte est souvent bilatérale et la crise, déclenchée par les situations déjà évoquées. Le PRP ne s’accompagne pas d’un risque de gangrène. Bien que gênant, ce phénomène est donc bénin.

decopunaise.gif Le SR survient le plus souvent chez une femme de plus de 35 ans, ou un homme, et qui présente déjà des troubles cutanés au niveau des doigts et du visage.

EXAMENS COMPLÉMENTAIRES

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La capillaroscopie a révélé quelques méga-capillaires et les anticorps antinucléaires sont au 1/1600, de spécificité anti-centromère

Lorsqu’un doute subsiste sur le caractère primaire ou non d’un PR, des examens deviennent nécessaires parmi lesquels

et selon les cas, la capillaroscopie ( examen des vaisseaux capillaires au microscope ), la radiographie des poumons et des mains,

l’examen échodoppler du membre supérieur, la recherche d’auto-anticorps ou encore des dosages hormonaux.

TRAITEMENT

Le traitement dépend bien entendu de la cause s’il s’agit d’un SR. S’il s’agit d’un PRP, le médecin peut prescrire

des médicaments vasoactifs ou des inhibiteurs calciques.

Dans tous les cas, il faut arrêter le tabac, les médicaments  » constricteurs  » artériels et se protéger

contre le froid et l’humidité.

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8 Réponses à “LE SYNDROME DE RAYNAUD”

  1. farandoles dit :

    Bonjour Sophie ,

    Non je ne suis pas fatiguée ,je dors peu mais tout va bien .Hier au soir mon diner était délicieux et toi ??
    Comme tu as pu regarder chez notre Ami Mariuss il y avait un super spectacle que tu a raté dommage …
    Tu as vu commme j’était toute belle pour l’évenement toute de rose vetue mon bio chapeau le ruban qui vole derrière
    ne sois pas jalouse de toute façon JE suis la plus belle si si !! pourquoi tu fais non avec la tête !! mais ton coeur dit oui lol
    et je délire au réveil lol .

    Chose sérieuse LE SYNDROME DE RAYNAUD heureusement connais pas ,je plains les personnes qui en souffrent ,il y a pas mal de maladies méconnues malheureusement .
    Mais notre Sophie est là ouff
    Je vais me faire mon p’tit café ,je repasserais plus tard ma Sophie .Merci pour tout mon grand coeur de ( non pas salade ) Sophie lol

    Gros bisous à plus .

    Marie

  2. eurekasophie dit :

    Eh ben, moi qui pensais que tu serais au lit, je suis bien heureuse de te voir ma belle ! Alors, cette petite fiesta chez notre ami Marius, c’était au top dis moi…qu’est-ce-que vous avez dû rigoler ! Je vous imagine très bien …le trio infernal ! Hé voui ma belle, tu sais si j’avais su,je me serais jointe à vous mais comme en règle générale, je me couche comme les poules …:) Je pensais que tu aurais Tendresse au tél ..et puis c’est tout. Mais c’est pas grave, j’ai bien rigolé tout de même . 74 commentaires il me semble….vous avez battu un sacré record là !
    Voui voui…j’ai vu, t’étais toute mimi dans ta belle tenue rose avé le chapeau et le ruban …TU es la plus belle, YES ! je fais pas non avec la tête et mon coeur dit OUI ! Je suis pas jalouse na ! Et pis t’es p’t'être la plus belle du Nord, moi j’suis la plus belle du Sud …aaarfffffff ! Pourquoi tu ricanes comme une vieille chèvre ?????????? :)
    Ah , faut bien rigoler un peu ma Marie, ben voui, quand on voit qu’il existe des maladies en tout genre qui gâchent la vie ..pppfffffffff ! c’est pas zuste.
    Bon moi aussi je vais boire mon déca…becose comme j’en bois facilement 2 cafetières dans la journée…t’imagines si je buvais du café ? Une vraie pile la Sophie ! Déjà que je suis pas mal déjantée comme ça …lol! Mais voui j’m'aime …j’m'adore aussi tiens!
    Hi hi !!! bon qu’est-ce-que je fais moi, je vais prendre ma douche ? aller go, c’est parti.

    Biseeeeeeeeeees tout plein ma belle
    Sophie la déjante

  3. Eh ben, je vois qu’on ne s’ennuie pas quand je ne suis pas là !!!
    ARSENE GRISALI

  4. mariuss dit :

    Oublie un instant tes doigts, mets ton plus chic tailleur soie et cashmire et viens à la matinée spéciale : Y’aura Marie, Tendresse, Vallou, Arsène est déjà avec moi en coulisse. Allez je t’attends. Peut-être d’autres aussi.

  5. eurekasophie dit :

    Bonsoir Alain, ben t’étais où ? moi remarque j’y étais pas non plus…j’fesais dodo….
    Merci pour ta visite Alain et peut être à un autre soir, qui sait …
    Bises
    Sophie

  6. eurekasophie dit :

    B’soir Marius,
    Ben j’me suis mise sur mon 31 …mais bon y’avait pas foule, alors du coup, j’en ai profité pour faire la causette à mon papy….
    T’es encore en colloque….bonne chance cette fois ci :) J’espère que c’est pas encore un coup de trafalgar ….
    Gros bisous et bon courage …t’endords pas au volant hein !!!!
    Sophie

  7. Bonjour et bonsoir Sophie, le fait de ne plus pouvoir passer sur les blogs des amis et amies le matin, je cours, je cours le soir après le temps pour pouvoir vous rendre visite à tous.
    Tu sais Sophie en lisant ton article…..j’ai toujours la frousse d’attraper la même chose. Bien sur je plaisante car je plains de tout cœur ceux qui en sont atteints.
    Je t’embrasse bien fort. Tendresse

  8. eurekasophie dit :

    Bonjour Tendresse,
    J’imagine qu’il n’est pas évident pour toi de ne te connecter que le soir. Hé oui, il faut lire les coms… aller visiter les blogs…Alors, si un soir tu ne viens pas sur le mien, je ne t’en voudrai pas car je sais que tu as fort à faire…Il faut que tu te reposes aussi.
    N’aie crainte, tu le saurais si tu étais atteinte du SR . Dans les deux cas, PRP ou SR , cela se soigne très bien .
    Gros bisous tout plein
    Sophie

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